受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李平栋
就目前临床上,我们发现甲状腺癌、甲状腺乳头状癌,和滤泡状癌没有明确的遗传性,只有甲状腺髓样癌,具有一定的遗传性。
甲状腺髓样癌
我们临床上发现,甲状腺髓样癌的遗传,还是有一定的比率。尤其是有一定特殊基因突变的患者,他的遗传性还是很强,所以对有怀疑甲状腺髓样癌的患者,我们建议常规做一些基因监测,以排除项是否具有遗传性。进一步对其子女,或者是兄弟姐妹做一些筛查,能够早期的预防一些髓样癌的发生。
甲状腺癌
甲状腺癌(thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多,男女发病比例为1﹕(2~4)。任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。
治疗
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。