受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李平栋
鼻窦癌发展到晚期之后,它会侵犯周围的一些主要的结构,如眼眶、眼眶的神经、口腔、牙齿、面部、颅底会出现相应的症状。鼻窦癌曾是预后最差的疾病之一。随着治疗技术的发展,估计50%~80%的患者是可以治愈的。
症状
侵犯眼眶之后,会造成眼睛的突出,眼睛的活动受限、复视、视力的改变、视力下降。侵犯到颅底之后,会造成头痛,然后甚至病人有一侧的颅神经的麻痹,侵犯到面部之后会造成面部的麻木、面部的肿胀。侵犯到口腔之后,会造成牙齿的松动,硬腭软腭的破溃、出血等等。
疾病原因
慢性鼻窦炎(蓄脓症)可作为原因之一。日本曾经慢性鼻窦炎发病率较高.上颌窦癌的发生率也多。但是最近由于化脓性鼻窦炎减少,鼻窦癌也有减少的倾向。虽然是少见的,但是引起乳头瘤的乳头状瘤病毒和铬(金属)成为致病原因的情况也是有的。
诊断
首先边观察边触摸鼻和口的内部,然后做X线照相。虽然,CT和MRI等检查使诊断的准确率明显上升。但是,要进行最终的诊断,则需取组织,用显微镜进行活检。如果能够从鼻和口腔看到肿瘤,就从该处取组织,在看不见的情况下,则按照鼻窦炎手术的方法,打开上颌窦取出组织。