受访专家:北京天健医院特聘专家、中国中医科学院研究员 张文彭
近年来,癌症的发病率越来越高,许多人谈癌色变。2012年,全球约有1410万新发癌症病例,820万患者死于癌症;其中57%的癌症患者以及65%的癌症死亡患者来自发展中国家。
肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能失调有密切关系。人人体内都有原癌基因,绝对不是人人体内都有癌细胞。原癌基因主管细胞分裂、增殖,人的生长需要它。为了“管束”它,人体里还有一种“抑癌基因”。平时,原癌基因和抑癌基因维持着平衡。各种原因引起的机体免疫功能降低,在致癌因素作用下,原癌基因的力量会变大,而抑癌基因却变得较弱。因此,致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”,主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起作用,才能启动“癌症程序”;而“钥匙”越多,启动机会就越大。
如果能查出癌细胞,就可以诊断这个人患癌症了。癌细胞成倍增殖,1个变2个,2个变4个,以此类推。在肿瘤的发生、发展过程中,机体免疫防御功能低下与免疫监视功能降低常相互作用,促进肿瘤的产生和发展;而免疫系统在发挥抵抗肿瘤细胞保护性功能的同时,还有可能促进了肿瘤细胞的重塑,使其更容易逃脱免疫监视,促进肿瘤生长。总而言之,肿瘤的发生发展与免疫功能密切相关。
多年的肿瘤临床治疗经验显示,单一的西医治疗手段——手术、放疗、化疗等很难取得满意疗效。我国对肿瘤的中医药研究、中西医结合研究开始于20世纪60年代初期,在肿瘤的防治研究中将辨证与辨病、扶正与祛邪、局部与整体有机结合。肿瘤康复中医药常用治疗方法,是针对肿瘤这种特殊病而采取的具体治疗方法,这些治疗方法既与肿瘤的中医辨证特点有关,也与肿瘤的病情变化、病程发展、西医治疗措施的应用等诸多因素有关,通常可分为祛邪与扶正两大类。
中医学认为,邪气内聚不解,日久可致气滞、痰凝、血瘀而形成肿瘤,因而祛除病邪法在肿瘤的治疗过程中占有重要地位。一般来说,具有祛除病邪作用而用于治疗肿瘤的中医治法,主要有清热解毒法、活血化瘀法、软坚散结法、以毒攻毒法。除此之外,正气内虚是肿瘤发生、发展的根本原因。基于这种认识,扶助正气、固本培元是肿瘤治疗过程中的重要思路,临床应用广泛。其中最常用的主要有益气健脾法、滋阴养血法、补益肝肾法。
上述促进肿瘤患者康复的中医药常用治疗方法在具体应用于病人时还需根据中医辨证,结合病人的病情特点,进行有机组合,在康复治疗时将具有扶正、祛邪作用的各类不同中药进行配伍结合,才能取得较好的疗效。