上海读者张女士问:我的外孙9岁,两天前他说自己肚脐周围有点疼,感觉不是很剧烈,没有腹泻、腹胀,摸起来肚子是软的。家人有的建议揉肚子,有的说不能揉,请问小孩子肚子痛到底能不能揉?
武汉市中心医院儿科主任医师姜红答:腹痛只是一种症状,病因复杂,全身性疾病、肠道疾病或功能性改变都会引起腹痛。因此,小儿腹痛能不能揉肚子,要根据具体情况而定。腹痛常见病因包括:功能性肠痉挛,每次发作时间不长,反复多次,用手按摩或腹部放热水袋可缓解;肠寄生虫病,以肠蛔虫症最多见,疼痛不重,位于脐周,反复多次,痛时患儿喜按腹部;肠系膜淋巴结炎,腹部B超可协助诊断;便秘;肠道炎症,除腹痛外,往往伴有呕吐、腹泻、发热等,须抗感染治疗,单纯的揉肚子无效。较罕见的腹痛原因则有过敏性紫癜腹型、腹型癫痫、肺炎等。一些外科的急腹症如肠套叠、肠扭转、急性阑尾炎、结石等,疼痛剧烈,不易缓解,应及时去医院就诊,以免延误治疗。综上所述,腹痛绝对不能“一揉了之”,要根据疼痛部位、特点,结合小儿全身的情况具体分析,辨清病因,对症施治。