肺心病是由支气管引起的肺源性心脏病-肺组织或肺动脉血管病变引起的肺动脉高压引起的心脏病。肺心脏病患者有慢性支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管疾病,导致肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全,如颈静脉愤怒、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢水肿等。
酚妥拉明是一种用于肺源性心脏病的药物。酚妥拉明用于肺源性心脏病患者后,肺动脉平均压和肺血管阻力病情,缓解症状。
酚妥拉明还能治疗其他疾病吗?
1、酚妥拉对急性心肌梗死和高血压并发的急性左侧心力衰竭明显有效。然而,一些作者认为酚妥拉可以增加心率和心肌收缩力,从而增加心肌耗氧量,不利于急性心肌梗死。
2、高血压危象:酚妥拉明静注常对高血压危象有效,对嗜铬细胞瘤、单胺氧化酶抑制剂引起的高血压危象有效。
3、嗜铬细胞瘤的诊断试验:酚妥拉明5mg静注,然后每30秒测量一次血压,连续测量10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上为阳性,提示嗜铬细胞瘤的存在。
4、再灌注性心律失常:再灌注性心律失常酚妥拉酚妥拉明在心绞痛恢复和急性心肌梗死溶栓治疗后有时有效。
5、控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象。预防在静脉或静脉旁输注去甲肾上腺上腺上腺素后偶然出现的皮肤坏死。
酚妥拉明的不良反应主要是动脉血压过低、反射性心动过速、心律失常、全身静脉容量增加和休克。这些症状可能伴有头痛、过度兴奋、视力障碍、出汗、呕吐、腹泻和低血糖。因此,禁止低血压、严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、肾功能不全、胃和十二指肠溃疡的患者。也禁止对酚妥拉明过敏的患者、儿童和老年人。
酚妥拉明与什么药物相互作用?
1、酚妥拉明不能与其它血管扩张剂合用,会增加低血压危象。
2、酚妥拉明与多巴胺或多巴酚丁胺结合使心率增加更加明显。
3、酚妥拉明可能会增加其他抗高血压药物的降血压,并可能与神经松弛剂(主要是镇静剂)合用α受体阻滞剂的降血压作用。