一氧化碳中毒后如何预防脑水肿?记好这8项措施轻松化解一氧化碳中毒带来的危害

发布时间:2022-02-08    

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

正常血液COHb含量可达5%~10%。急性CO血液中有中毒症状COHb%是密切相关的。同时,它也与患者中毒前的健康状况有关,如心血管疾病、脑血管疾病和中毒期间的体力活动。一氧化碳中毒初期感到头晕,然后出现严重头痛、恶心呕吐、四肢无力、感觉迟钝,然后出现意识模糊、抽搐或昏迷。如果你发现有人中毒,你必须与时间赛跑才能获救。

一氧化碳中毒后如何预防脑水肿?记好这8项措施轻松化解一氧化碳中毒带来的危害

1.立即离开中毒现场

移至新鲜空气通风处,保持呼吸道畅通,密切观察病情。如果患者昏迷,将患者的头部偏向一侧,以避免呕吐物堵塞呼吸道和窒息。

2.吸氧

急性CO中毒氧疗可以加速体内CO排出,同时达到解毒和对症治疗的目的。常规氧气一般可以给予,如面罩氧气、呼吸机氧气、高频正压通风等。在紧急情况下,可以采用内部氧气.3%双氧水50ml(50%葡萄糖稀释)~每2小时重复一次。高压氧治疗可尽快进行,但使用时间应控制在3天内,以避免不必要的过氧化反应,加重脑损伤。

3.高压氧治疗

效果最好,必须尽快使用,有足够的压力和时间。如果患者有明显的心血管症状,HbCO明显增高(>25%)患者应接受高压氧治疗。如果病情严重,有消化道出血等并发症,应在高压氧中抢救。高压氧可以增加血液中的物理溶解氧,供组织和细胞使用,加速HbCO解离,促进CO清除时,清除率比不吸氧快10倍,比正常吸氧快2倍。高压氧不仅可以缩短病程,降低死亡率,还可以减少或预防晚期肺病的发生。高压氧治疗采用空气加压舱,升压20min,稳压压力2.0ATA,吸氧30min两次吸氧间期呼吸舱压缩空气10次min,减压20min。高压氧每天治疗一次,第一个疗程每天治疗两次,然后每天治疗一次。10次是1个疗程。每个疗程休息3次~4d。共2~8个疗程。

4.换血疗法

有报道称,高压氧治疗无效的严重患者是通过换血来治疗的。换血越早,效果越好,24岁h最好更好。但要注意相应的输血原则,在治疗过程中要注意患者心血管系统的功能。

一氧化碳中毒后如何预防脑水肿?记好这8项措施轻松化解一氧化碳中毒带来的危害

5.防止脑水肿

脑水肿24-48小时达到峰值,可持续多天。高渗脱水剂(20%甘露醇250%)应尽快使用。ml,6-8小时1次,利尿剂(20呋塞米)mg/次)和糖皮质激素(如地塞米松,20~40mg/d)等药物,防治脑水肿,促进脑血液循环,维持呼吸循环功能,频繁抽搐可丙嗪等可控制频繁抽搐,避免使用吗啡。并给予对症治疗和支持治疗。昏迷时间长(10-20h)伴有高烧和频繁抽搐的人应给予头部冷却的冬眠疗法。为了促进脑细胞功能的恢复,可以适当补充维生素B族、ATP、细胞色素C、辅酶A、细胞磷胆碱、脑活素等。

6.改善脑组织代谢

给予二磷胆碱0.加入液体静脉滴注。脑细胞复能剂也可以使用,如ATP等等,还可以给精氨酸,GABA、维生素B家族、氨酸钠等。,一般用于醒来后7~14d。脑循环改善剂,如右旋糖酐,也可同时给予。一些学者建议尽早使用纳洛酮,并立即静脉向纳洛酮注射2mg,然后纳洛酮10mg加5%葡萄糖注射液500ml用微量泵24h持续静脉注射,直至患者意识清醒或72h后停药。纳络酮是阿片受体的强拮抗剂,可有效地抑制β2内啡肽效应可提高中枢神经细胞的兴奋性和抗凝性,降低血液粘度,改善皮质缺血区血液供应,改善脑灌注,减少脑水肿,降低颅内压,促进意识恢复。同时,纳洛酮具有缓解呼吸抑制、稳定血压、保护缺血心肌的作用。

一氧化碳中毒后如何预防脑水肿?记好这8项措施轻松化解一氧化碳中毒带来的危害

7.对症支持治疗

心肺复苏治疗是呼吸心跳停止者。积极治疗和预防消化道出血等其他严重并发症ARDS、休克等。支持治疗主要用于神经细胞活化剂,如辅酶A、二磷胆碱,维生素C、维生素E,尼莫地平等血管扩张剂。烟酸治疗用于一些研究,生理盐水为5000ml加烟酸0.4g静滴,以后每隔3次~4d加量0.2~0.3g,症状改善后维持增加到患者症状改善l周,然后每隔2次~3d减量0.2~0.3g,减至0.4g停药。烟酸可扩张血管,有助于改善局部血液运输,促进缺氧状态的尽快恢复。由于患者周围组织缺氧,这种疾病常发生在秋冬季节。循环不良容易冻伤,因此患者应覆盖被子以保暖。

8.并发症及后发症的防治

昏迷期间的护理非常重要。必要时保持呼吸道畅通,切开气管。定期翻身,防止褥疮和肺炎。必要时注意营养和鼻饲。高热能影响大脑功能。可采用物理冷却方法,如头部冰帽、体表冰袋等,使体温保持在32℃左右。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号:复禾健康,求医更省时更省心

相关阅读

胸部出现这5个异常,或是癌症信号!所有女生都要看看
核心观点:乳腺癌是女性高发恶性肿瘤,发病率居首,死亡率居第五。本文介绍了乳腺癌的四大致病因素(遗传、肥胖、不良习惯、...
天然乳胶床垫 / 枕头怎么选?看这篇就够!
近期乳胶床垫造假黑幕被曝光,劣质乳胶产品存在乳胶含量低、含致癌物、核辐射超标等危害,还会增加螨虫滋生、挥发有毒有害物...
睡光板床可治腰椎病?不准确,请勿乱用
在网络上流传的“睡光板床可以治疗腰椎病”观点,究竟是真是假?今天,我们将揭开这个谜团,帮助你科学选择床垫,保护腰椎健...
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
江苏的老李是精工车间的工人,有一次在用公司连接高压气管的气泵吹身上铁屑时,正好同事老陈从身边经过,于是他突然想开个玩...
保鲜膜包裹食物加热会致癌?选择合适的保鲜膜不会致癌
“用保鲜膜包裹食物加热会致癌”是真的吗?“用保鲜膜包裹食物加热会致癌”这一说法并不完全准确,关键在于保鲜膜的种类和使...
北京中医药大学附属三院大专家黄金昶医生预约挂号
现在很多人都知道黄金昶医生治疗效果不错,擅长治疗肿瘤疾病,黄医生的名气非常大,因此很多有需要的病人都想要找到黄医生看...
首都青年名中医黄金昶医生口碑怎么样?全国知名专家黄金昶医生介绍
黄金昶医生因为治疗明显,擅长中医治疗各类肿瘤疾病,得到患者众多的好评和认可,所以黄金昶医生名声非常大,但是有些患者只...
全国知名专家黄金昶医生评价怎么样?首都名医黄金昶治疗效果好不好
黄金昶医生擅长中医治疗各类肿瘤疾病,治疗效果明显,因此得到很多患者的好评和认可,由此很多患者都是听闻黄金昶医生治疗不...
全国知名专家黄金昶医生出诊时间 首都名医黄金昶医生怎么样?
很多患者都是听说黄金昶医生治疗效果不错,因此就想要找到黄金昶老师看诊,但是有些患者又比较由于,由于对于黄老师的医术并...
首都名医黄金昶医生靠谱吗?首都青年名中医黄金昶医生介绍
想要挂黄金昶医生的专家号,可以选择线上预约的方式,线上预约比较快捷,可以更快地挂到号,避免耽误时间。一些人对黄金昶医...

推荐阅读

吊颈健身能治颈椎病?有风险,别轻易尝试
吊颈健身能治颈椎病?有风险,别轻易尝试
吊脖子对颈椎病有一定作用,但是操作不当可能带来严重危害。...[详细]
2024-10-31 17:28
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
江苏的老李是精工车间的工人,有一次在用公司连接高压气管的气泵吹身上铁屑时,正好同事老陈从身边经过,于是他突然想开个玩笑,就用高压气管去戳老陈的屁股,老陈瞬间感觉......[详细]
2024-10-31 15:24
隔夜水、隔夜菜不致癌,真正不能隔夜吃的其实是这“4种食物”
隔夜水、隔夜菜不致癌,真正不能隔夜吃的其实是这“4种食物”
李大爷一直秉持着节约的习惯,家里的饭菜总是舍不得倒掉。有一次,他吃了隔夜的剩菜,没想到没过多久就感觉肚子不舒服,上吐下泻,家人急忙把他送去了医院。这可把李大爷吓......[详细]
2024-10-30 14:25
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃王阿姨一直以来的早餐标配就是一杯鲜牛奶配上两个煮鸡蛋,简单又营养,这么多年了,她都觉得这样吃既方便......[详细]
2024-05-13 16:31
血管堵没堵 头部清楚 若有这5个症状一定要警惕!
血管堵没堵 头部清楚 若有这5个症状一定要警惕!
血管不仅负责输送氧气和营养,还帮助排除体内的代谢废物。也是身体的主要运输系统,但也容易受到损害。由于血管的大小不一,最细的甚至比头发丝还细,因此很容易堵塞,这可......[详细]
2024-04-25 13:50
妇科肿瘤治疗后,千万别与医生失联
妇科肿瘤治疗后,千万别与医生失联
妇科常见的三种恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。随着医学的发展,大多数肿瘤患者通过标准化治疗可以获得令人满意的治疗效果。然而,恶性肿瘤的危险在于其扩散能力,......[详细]
2024-04-15 15:40
春季心理疾病高发 这样做能够有效预防!
春季心理疾病高发 这样做能够有效预防!
春季是心理疾病的高发期,常见的心理疾病包括抑郁、焦虑、季节性情绪障碍等。这些心理疾病可能会导致抑郁、焦虑、睡眠障碍、食欲不振等症状,影响日常生活和学习。...[详细]
2024-04-09 15:11
大风、大雾、沙尘暴预警齐发!这份防御指南请速速收藏
大风、大雾、沙尘暴预警齐发!这份防御指南请速速收藏
3月28日06时,中央气象台继续发布:大风蓝色预警、沙尘暴黄色预警、大雾黄色预警。预计3月28日08时至29日08时,新疆南疆盆地、内蒙古中东部、宁夏北部、陕西......[详细]
2024-03-28 16:22