中风偏瘫患者大多有心理障碍,认为自己得了不治之症。他们从原来的龙活虎到突然无法动弹,以为以后会长期躺在病床上,身处失望、沮丧、焦虑的煎熬中,无法接受这个事实,心理抑郁。她们常常有一种无名的怨恨使她们的态度变得生硬,情绪异常,面对亲人的表现特别严重。
抑郁症患者获助欲望下降,肢体活动意向下降,大脑和全身血流相对缓慢,大脑病灶侧枝循环难以建立,影响肢体功能恢复。许多病人及其家属对正确的训练方法一无所知,一味地用蛮力为病人进行肢体训练,造成误用综合征,导致肢体痉挛甚至挛缩畸形。而且当病人因肢体功能迟迟不好转,对肢体康复的信心受到重创时,必然会进一步加重抑郁。
临床上经常可以看到很多患者,希望过上正常的生活。在医生充分理解和鼓励他们后,抑郁症已经开始缓解。医师对其进行主动运动的功能训练和日常康复疗效的分析,加上病人确实看到自己的肢体在逐渐好转,感到欣慰,踏实。
对于中风偏瘫患者,要注意心理咨询,营造良好的康复氛围,尽快恢复肢体活动能力,因为恢复独立行走能力是他们生活中非常重要的一部分,也是恢复完整人格地位的保证。因此,当患者独立行走能力恢复时,尤其是伴有轻度和中度抑郁症的患者,可以无药自愈。
肢体康复是心理康复的前提。中风偏瘫不是不治之症。关键是选择科学、规范、合适、有用的治疗方法,让患者尽快摆脱肢体不便的困境,让抑郁症随着肢体的恢复而消退。千万不要盲目运动使病人心理受到创伤。