在信息轰炸的网络时代,我们只想静静地记录周围的故事,关注冷温的人生,接触社会的体温。忘记了自己在哪里,做什么,没有时间空间的方向性……最近,综艺节目《忘不了餐厅(第二季度)》中,老年痴呆症患者中有很多网民的眼泪。目前,中国老年痴呆患者约千万人,庞大的数字背后,是个人家庭的困境,也是巨大的社会护理成本。当我们的家人在遗忘世界时,我们能做的就是不要忽视、误解或忘记他们。
患病,被夺走的不仅仅是记忆。早上6点30分下楼,还骑着电动三轮带着妻子逃走了,这是80岁的陈占青每天不能打雷的工作。每天早上,老夫妇先去住宅区附近早点铺包子豆浆,然后骑自行车绕住宅区。在此期间,陈先生不厌其烦地和坐在后座的妻子吵架。这是我们以前来的早点铺路,道路对面的菜市场刚刚改造完……坐在后座的妻子总是笑着点头。
妻子赵秋荣总管陈占青被称为陈子。陈占青比她小两岁,另一个原因是患痴呆症的她,记忆似乎永远定格在年轻的时候。起初,他以为妻子摔倒受伤吓了一跳,直到她记错了牌号,陈占青才觉得问题不那么简单。
经医院诊断,妻子患老年痴呆症,也就是俗称痴呆症。陈占青长期不能接受这个事实,他想不到原因。之后,女儿和他说明后,妻子的病脑子里出现了病变。
阿尔茨海默病是老年人认知障碍中最常见的一种,陈占青说的病变,更专业的表现是中枢神经系统的退行性疾病,随着疾病的发展,患者脑神经元持续受损,思考、学习、记忆等认知功能下降、下降,直到痴呆为止。
除了偷人的记忆外,患者的生活自立能力逐渐下降,严重的患者行为异常,需要负责人24小时的照顾。
目前为止,阿尔茨海默病还没有治愈的方法。赵秋荣这样的老人在中国数量庞大,据统计,中国包括老年痴呆症患者约1000万人,是世界上患者人数最多的国家,每年以30万人以上的新病例迅速增加。
她已经想不起住在哪栋楼里了,别人问她在找谁,她只说在找陈先生。陈占青说,在过去的两年里,赵秋荣的记忆衰退越来越明显,现在很难独自出去。
护理包袱,最现实的困境
对于很多老年痴呆症患者家庭来说,他们所承受的不仅仅是精神上的打击,更多的是面对更现实的护理包袱。
今年年初,国内首份《阿尔茨海默病患者家庭生存状况调查报告》发布。据调查,超过8成的护理人员必须一直护理患者,超过6成的护理人员的心理压力很大。护理能力不足,护理资源不足,治疗服务单一成为患者家庭面临的三大困境。
并不是所有的养老院都能接受这样的老人,也不是所有的家庭都有能力送到这样的机构。
李梦的爷爷是个90岁的老人,已经病了好几年了。近年来,她们家庭生活的重点是如何照顾他们,逐渐忘记行为异常的老人。
可以把老人送到养老院吗?这个问题家人曾经商量过,高昂的费用和养老院的接收门槛让他们放弃了这个想法。
好的养老机构对痴呆症老人的费用几乎是普通老人的一倍,地区偏远的养老院也是数千人,对方不评价老人就不能收取。
陈占青80岁了。这两年,他越来越觉得照顾伴侣很辛苦。一年前,他找过保姆,但保姆几个月都不能忍受赵秋荣的奇怪行为而离开。他必须再次承担护理妻子的一切工作。
她有时晚上突然起床在家里辛苦,而且总觉得家里有人,脾气不好,外人受不了。陈占青年龄太大,经常感到体力不足,有时也不能帮助妻子上车。然而,即使如此,他仍然坚持咬牙切齿。他不想,也不想把照顾妻子的负担扔给孩子们。因为他明白,这个负担太重了。
2018年,北京宣武医院神经内科主任贾建平及其团队发表了《阿尔茨海默病在中国和世界范围内疾病负担的再评价》,报道指出,2015年中国阿尔茨海默病患者的年人均费用为13万元。
认知功能下降只是老糊涂吗?
早诊断、早干预、早治疗是医学界对老年痴呆症的一致建议,但现实是在中国社会,老年痴呆症面临三低的尴尬:认知度低、就诊率低、治疗比例低。
有人认为老糊涂是自然现象,这是误解。北京大学第一医院神经内科主任医生孙永安说。
正如专家所说,在普通人眼中,老糊涂是一种自然现象,而正是这种认知误区,往往耽误了患者的就诊和治疗。
2019年8月,贾建平团队在《柳叶刀》子刊Thelancet-Neurology发布综述,以,以阿尔茨海默病为主,探讨了中国痴呆症的诊治现状,数据显示中国近70%-80%的痴呆症患者没有接受治疗。
李梦说,爷爷什么时候开始出现的症状,去医院的时候,病情进展很快,而且到现在为止,家里的长辈也觉得没有必要带爷爷去医院,所以在家里看他就行了。
现在想起,十几年前祖母去世的时候,他可能发生了一些变化,但是当时没有人认为忘记事情必须去医院检查。李梦说。