像关注三高一样关注女性骨质疏松症，同时科学管理骨质疏松症。中国医学科学院北京协和医院骨科主任医生王以朋教授最近在接受中国妇女报中国妇女网记者采访时呼吁。目前，世界上每3秒发生1例脆性骨折，预计2012年至2022年，中国每年骨质疏松症相关骨折总数将增加155%。10月20日是一年一度的世界骨质疏松日，今年的中国主题是强骨，远离骨折。
骨质疏松症的女性发病率是男性的4~6倍，绝经后发病率明显增加
骨质疏松症以骨量减少、骨微观结构退化为特征，骨脆性增加，容易发生骨折的全身骨病，是代谢性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性两种。多发于老年人，女性多于男性，脑力劳动者发病率高于体力劳动者。脆性骨折是骨质疏松症最严重的并发症，多发生在椎体、髋部和腕部，骨折后1年内各种并发症死亡率达到15%~20%，50%以上的幸存者终身残疾。
王以朋对记者说:如果骨质疏松症患者不骨折，一般不太重视，门诊患者也按日常处理。但是，这种患者一旦发生骨折，就会给家庭、社会、公共卫生带来巨大的损失，尤其是患者本身非常痛苦。2018年，国家卫生健康委员会发表的第一项中国骨质疏松症疫情学调查显示，50岁以上和65岁以上的骨质疏松症患者中，农村骨质疏松症的患病率高于城市。女性的发病率是男性的4~6倍，65岁以上的女性的发病率超过50%。特别是女性50岁左右闭经后，骨质疏松症的发病率明显增加。
王以朋告诉记者，骨质疏松症经常悄悄来临，生病后身高下降、驼背、骨痛，最严重的是脆性骨折。脆性骨折是站立的高度和低处的跌倒引起骨折，严重时咳嗽引起椎体骨折。骨质疏松会导致骨量减少，骨密度下降，所以在日常生活或轻微外伤时，容易发生骨折。此外，还有桡骨远端和髋骨骨折。从统计学数据来看，如果发生椎体、四肢、髋关节等各部位脆性骨折，患者的生命周期明显比自然生存的人短得多。
王以朋指出，女性闭经后第一年失去骨头的量为7%。男性骨质流失比女性少，男性自身骨质总量比女性多，而且由于劳动负荷等原因，男性骨质结构与女性不同，男性骨质疏松症的发展速度比女性慢得多。性别的影响在城市和农村有一定的差异，但整体没有特别大的变化。女性在18岁时达到最大，男性20岁达到最大骨量。之后，男人和女人继续发展少量的骨量，但男人比女人多。
雌激素的变化与骨质疏松症密切相关，脆性骨折的女性约占79%
骨质疏松症与女性体内雌激素的变化密切相关。由于骨质量低，骨密度下降，更年期前妇女可能因潜在健康状况或药物等因素导致骨质流失。此外，一些孕妇在
脆性骨折会消耗大量的医疗资源，给患者带来巨大的痛苦，也会牵累整个家庭。王以朋说，只有20%的髋骨骨折患者才能恢复到骨折前的生活状态，50%不能恢复，更可悲的是，约25%的患者在一年内去世。另外，骨折还会给患者及其家属造成经济损失，一次髋骨骨折直接造成的医疗费用大概在3万元左右。据
统计，2015年有近270万例骨折，预计到2035年有483万例以上的骨折，2050年约有599万例，其中女性约占79%。
检查骨密度和正规治疗可减少骨折，规范化社区管理流程可预防二次骨折
骨密度检查是诊断骨质疏松症的黄金标准，也是预防骨质疏松症的主要方法。数据显示，在所有骨质疏松症的住院患者和门诊患者中，做过骨密度检查的只有总人数的20%，另外只有36%的患者确诊，6.5%的患者接受正规的抗骨质疏松症治疗。
目前我国只有24%的患者在脆性骨折发生后接受规范治疗，这中间还有很大的差距。王以朋对记者说，目前主要慢性病如高血压、
王以朋向记者传达，目前女性骨折患者面临的另一个问题是，第一次骨折出院后，由于后续管理跟不上等原因，一些患者出现了二次骨折，我国一些医院目前正在探索脆性骨折后的管理模式，包括骨折患者回到社区后的活动、理疗、后续康复和进一步治疗，谁来监督、督促和管理等。目前，在国外成功的骨质疏松症管理项目是骨折联系服务(FLS)，该项目集中在骨质疏松症患者身上，患者出院后有规范化的管理流程，有人访问、管理、回到医院进行复查和康复。
王以朋认为，骨质疏松性骨折患者的长期管理必须由政府有关部门参加，在政府、医生、社会各方面的共同支持下才能实现。目前，国家卫生发展中心、中国妇女发展基金会和安进中国合作开始的骨力计划最近开始，护卫健康中国2030。
