【面对面】
飞华健康网:国家基本药物制度实施几年来,取得了一些成绩。《国家基本药物目录》(2012年版),自2013年5月1日起施行,已历时一年时间,国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录。我国要到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。请问于会长,您认为我国百姓的用药习惯是否会发生一个根本性的变迁?新版国家基本药物目录,在百姓用药方面会起到哪些新的变化?
于明德:基本药物政策是一项非常好的政策,在近年来国家出台的各项政策中,这项政策是最为重要的政策之一,因为它涉及到十几亿老百姓最切身的利益保障,所以说这个基药政策是最重要的,它相当于党中央国务院对人民群众的一个承诺,就是我们党和国家要给每一个群众的最低的医疗保障是什么,你无论在所规定的基础药物目录保障范围之内,无论何时何地,无论是谁都能平等的获得,这对老百姓来讲,是一个天大的福利,无论什么时候,谁患了这方面的疾病需要这方面的药物,都可以平等的获得,与你的身份无关,不管你是工人、农民、干部,都一样享有用药的权利。这是一件非常了不起的事情,这体现了我们这一社会制度对老百姓的关怀,这是一个最活生生的例子。基本药物制度公布以来,能否会改变群众的用药习惯,我觉得不大可能。这不是一件简单的事情。用药习惯他是老百姓自己在寻医问药的过程当中结合自身的体会和医嘱所形成的客观的东西,它多数来讲,应该还是很科学的,因为大部分还是由医生的医嘱而来,医生说这个病你要吃这个药,你不能吃哪样的药,比如患者用激素要注意什么问题,这都是习惯,也是一种科学,绝大多数情况是这样的,所以,要把它彻底改变,这是不大可能的。但是,基药本药物制度对老百姓的用药习惯有引导的功能。怎么引导呢,就是要把老百姓的用药习惯中,不是很科学或者欠科学的东西,加以科学的引导,比方说,一般人头疼感冒发低烧的时候,会比较喜欢用抗生素,也喜欢打吊针,这就不一定科学,也不一定就是医生的意愿,也可能就是老百姓的要求,这个从医学的临床实践经验来讲,不一定科学合理,那怎么办?我们要引导老百姓,这么简单的伤风感冒,不一定要打针,能吃药就不打针,能打激素就不要静脉,这是世界通行的原则,开始就打抗生素,这就是有点过度医疗,这对患者本身的身体也会所成不好的影响。所以需要加以引导。其作用,基本药物制度是有的,当然更主要的还在于科学知识的普及、对医生的教育、对患者的教育,如果这三点都做到位的话,那么,不科学的用药习惯就不会有立足之地。
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