采访专家:杨慧霞,北京大学第一医院妇产科主任,教授、主任医师、博士生导师。擅长领域:高危妊娠,围产医学,遗传咨询优生咨询和妊娠合并症及并发症的诊断处理。
湖南湘潭产妇之死引起轩然大波,院方称其死于羊水栓塞引起的多器官功能衰竭,不少医学界人士也考虑死因就是羊水栓塞。“羊水栓塞”号称产科最凶险的并发症,也是至今引起孕产妇死亡的主因。北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞大夫,为大家理清关于羊水栓塞的重要信息点。
剖宫产是导致羊水栓塞高危因素之一,杨主任指出剖宫产术时子宫下段这么大的切口,理论上讲是更容易使羊水挤入血液循环,引发羊水栓塞。因此,在剖宫产手术中,切开子宫后需要先吸尽羊水,取出胎儿后,再给予催产素等促进宫缩。而所有的产科医生都会严格按照专业程序进行手术,因此其实广大民众无需在这个问题上纠结。
杨慧霞主任表示,目前确实没有有效预测羊水栓塞发生的方法。目前全世界范围内都没有很好的预测办法。”“羊水栓塞的发病机理主要以引发的过敏反应为主,”杨主任表示,“产妇生产过程中多多少少都会有羊水被挤入血液循环,但是因进入量的不同、产妇个人过敏反应等的不同,结果往往病情程度和转归也非常不同,一旦发病,总体死亡率极高。