专家解读养老服务产业发展指导意见

2014年11月20号，商务部加急发布《关于推动养老服务产业发展的指导意见》，未来商务部将主导养老服务产业化，商务部的指导意见受到了大家的广泛关注，为此我们特别邀请商务部研究院服务产业研究部俞华主任就《关于推动养老服务产业发展的指导意见》作详细解读，俞华主任是管理学博士、教授、博士生导师，对服务产业和养老服务产业化有深入的研究，希望俞华博士的解读能够帮助大家理解商务部出台的政策，抓住养老服务产业化的发展机遇。

俞华博士针对《关于推动养老服务产业发展的指导意见》的解读主要分为两个部分来进行介绍，分别是对市场化推动养老服务产业的认识、市场化推动养老服务产业发展的对策。分述具体内容如下：

一.市场化推动养老服务产业的认识

首先就市场化推动养老服务产业的认识，目前我国养老市场的分需求和供给两个方面，在此基础上，养老市场供需不平衡，存在缺口的现象，由此通过对国外养老服务模式进行分析，得出借鉴学习的经验，以市场化方式推动养老服务产业发展的紧迫性，养老服务产业化势在必行。

1.养老市场需求

对养老市场需求分析，目前我国已步入老龄化社会，养老市场需求巨大。

2.养老市场供给

对养老市场的供给方面也需要详细了解。具体而言，在养老市场供给这方面主要有3个特点：

1)“福利性事业”与“市场化产业”的边界不清。在此，就养老服务“事业”与“产业”进行了界定，提出养老服务事业是社会福利事业的组成部分，是政府责任的体现，依靠财政完成。养老服务产业是将原来由政府包办的养老服务事业的部分责任回归市场，依靠社会资金和力量满足老年人对服务的需求。

2)机构养老发展不规范。

3)居家养老与社区养老的发展呈现小弱现象。

3.国外养老服务模式分析

对养老市场需求、养老供给分别进行分析后，得知养老市场存在供需缺口，就此，提出我国应当积极对国外养老服务模式进行分析，借鉴学习其经验。具体来说，对国外养老服务模式进行分析后，有以下3点启发：

1)居家养老是发达国家养老模式的主要模式;

2)完善的家政服务体系是居家养老模式的重要支撑;

3)发展居家养老服务应当配套建立完善的保险制度。

4.以市场化方式推动养老服务产业发展的紧迫性

以市场化方式推动养老服务产业发展可以有效适应老人及家庭需求的客观要求，同时，有利于缓解政府财政负担，是对完善社会保障体系的有益补充，故以市场化方式推动养老服务产业发展是解决养老市场供需缺口的现实出路。

5.养老服务产业化势在必行

根据之前的分析，可以得出了“养老服务产业化势在必行”的结论，而要具体实现养老服务的产业化，首先应当明确养老服务产业化的概念，即养老服务工作从行政性经营到市场化经营、从事业化管理到企业化管理、从非经济实体到经济实体、从财政维持到自负盈亏的过程，在对养老服务业市场化概念了解的基础上，国家应当明确养老服务产业化发展的方针，确认养老服务“营利性的生产经营活动”的产业地位。

二.市场化推动养老服务产业发展的对策

我们对市场化推动养老服务产业进行了一个全面的了解后，在此基础上，市场化推动养老服务业发展的对策，主要包括探索中国特色养老服务业发展新机制、建立中国特色养老服务发展格局、确立市场化养老服务试点工作目标、明确市场化养老服务试点工作任务、把握市场化养老服务试点工作重点这5个主要内容。

1.探索中国特色养老服务业发展新机制

探索中国特色养老服务业发展新机制时，主要强调这一工作首先必须正确处理好政府主导与市场化作用之间的关系，在此基础上，从发展布局、保障对象、机构养老、服务提供、工作推动这5个角度出发探索建立新机制。

具体而言，在发展布局方面，提出要从偏重发展养老服务事业向偏重养老产业方向转变;在保障对象方面，提出要从单纯保障城镇“三无”和农村五保老年人向为全社会老年人提供养老服务转变;在机构养老方面，要从偏重培育非营利性养老机构向偏重营利性养老机构并重发展转变;在服务提供方面，要从政府直接办服务向政府重点购买服务转变;在工作推动方面，要从单纯培育发展向建管并重转变，深化养老服务管理体系和运行机制改革。

从地方政府角度出发，提出各地要优化养老服务管理体制机制，打造公益服务平台和市场化管理平台。

2.建立中国特色养老服务发展格局

在探索如何建立中国特色养老服务发展格局方面，强调中国特色养老服务发展总体格局应当是养老服务的“福利性事业”与“市场化产业”协调发展的格局，要实现这样的发展格局，政府应当履行统筹规划、政策引导、资金投入、典型示范、监督管理等职责，推动养老服务事业发展，同时，应当推进养老服务产业化，建成投资主体多元化、运作机制市场化、服务对象公众化、服务内容多样化、服务队伍专业化、服务价格市场化、监督管理规范化的养老服务体系。

在建立了总体格局的基础上，还应当探索建立多种养老服务方式并存的市场格局(即建立“9073”养老格局：90%靠居家养老，7%靠机构养老，3%靠社区养老)以及多层次养老服务协调发展的格局(即强调以大众化养老服务为主、高中低档养老服务协调发展)。

3.确立市场化养老服务试点工作目标

市场化养老服务试点工作目标即财政部、商务部开展以市场化方式发展养老服务产业试点，支持发展居家养老、集中养老、社区综合服务等多种形式、面向基层大众的养老服务产业。

将这一工作目标进行具体细化之后，需要具体完成以下子目标：

1)推动试点地区建成养老服务产业化发展模式，形成可复制的经验措施及体制机制创新成果;

2)探索建立多元化发展的居家养老服务体系;

3)建立运作规范的社区日间照料中心、老年人活动中心和农村养老服务综合设施和站点;

4)培育一批带动力强的龙头企业、大批富有创新活力的中小企业以及一批竞争力强、经济社会效益显著的服务机构和产业集聚群和一批知名服务品牌等。

4.明确市场化养老服务试点工作任务

在明确了我国建立市场化养老服务试点工作目标之后，市场化养老服务的工作任务为加快推动居家养老服务的多元化发展，加快推动社区养老服务的便利化发展，加快推动集中养老服务的特色化发展，加快推动养老服务的信息化及融合发展。

5.把握市场化养老服务试点工作重点

如何把握市场化养老服务试点工作重点提出一些建议，主要是从以下4个角度着手：

1)培育龙头企业，树立养老服务品牌;

2)丰富服务内容，如提供医疗保健服务、精神生活服务、法律咨询援助服务等;

3)创新服务模式;

4)强化服务质量，主要从硬件设施、服务标准、服务功能这几个方面进行提升。