治疗癫痫病可以做手术吗

癫痫病是一种很常见并且危害极大的脑部疾病,它的发作会对患者朋友们的身体和精神都产生严重的伤害。因为癫痫病的巨大危害性严重影响了患者的日常生活和健康,许多的患者都想尽早摆脱癫痫病的困扰,因而,手术治疗癫痫病成为了许多患者的选择,那么,治疗癫痫病可以做手术吗?

手术治疗癫痫特别是治疗难治性癫痫已经显示出较好的效果。但目前,不仅病人仍对手术疑惑、恐惧,就是许多医务人员也对癫痫的手术治疗,包括适应证、术式及疗效等还缺乏了解。癫痫病俗称“羊角疯”或“羊癫疯”,是一种反复发作的暂时性脑功能异常疾病,是医学界公认的难题之一。以往主要靠药物治疗,但尚无根治性药物,许多病人需要长期乃至终生用药控制。手术治疗给癫痫病人带来了福音。据统计,目前我国癫痫病患者达500万-700万人,其中200万-300万患者可接受外科手术治疗。

下面的癫痫适应外科手术治疗。(随着医疗设备和技术的不断提高,适应证范围还在不断扩大)

1、长期系统用抗癫痫药物治疗无效,甚至有加重趋势;

2、癫痫病程在4年以上,发作频繁,每月至少发作4次以上;

3、癫痫使病人不能正常生活、工作或学习;

4、致癫痫病灶不在脑的重要功能区,药物治疗又无效,手术不会给病人带来明显残废;

5、经CT、核磁共振等检查发现脑部有典型致癫灶,病灶可经手术切除者。

有哪些手术方法

在严格掌握手术适应证的基础上,应根据每个病人的不同情况选择不同的手术种类及方法,常用的手术方法如下:

局部病灶切除术,此种方法是目前最常用,也是效果最满意的,适应于脑部有明显的肿瘤占位、脑脓肿、炎性病灶、血管畸形、脑软化、血肿机化等引起的癫痫,约60%-90%的此类癫痫可通过手术切除一次性治愈。大脑的颞叶前部切除及选择性杏仁核一海马切除术也属局部切除术的范畴。

大脑半球切除术此类手术适用于顽固性大发作、癫痫源区累及大部或全部一侧大脑半球时,如婴儿痉挛性偏瘫、偏侧巨脑症等伴有难治性癫痫,如手术适应证选择正确,其癫痫控制有效率可达80%以上。

胼胝体前2/3切开术,胼胝体是连接左右大脑半球的神经组织,是癫痫放电向对侧传导的联合纤维,将其切断的目的就是将癫痫放电限制在异常一侧,不使癫痫扩散。此手术较适用于经脑电图(EEG)检查,病灶广泛并位于大脑额叶的难治性、全身性及持续性发作的癫痫。

立体定向手术,此手术优点是不需开颅,对脑组织损伤小,但对定位的精确性要求高。手术目的是使通过立体定向破坏致癫的神经核团,阻断癫痫放电的扩散,颞叶癫痫尤为适合此手术。

脑皮层软膜下切断术,手术方法在多处软脑膜下切断神经原的横向纤维,以阻断癫痫病灶神经元同步放电的扩散。主要适用于脑主要机能区难治性癫痫。

慢性小脑刺激术,该手术是将特别的深部脑刺激电极,放置于双侧小脑皮质的前叶或后叶,通过埋于皮下的无线电接受器相接刺激小脑,从而达到减少癫痫发作次数的目的。此方法较适用于全身性或双侧颞叶有病灶的癫痫,临床疗效达70%。

癫痫病的危害极大,大家急切想要摆脱癫痫病困扰,早日痊愈的心情可以理解,但是专家提醒大家,任何的手术治疗都会存在一定的风险,而且不同的类型所需要接受的手术治疗也不同,患者的个人身体素质对于患者是否可以接受手术治疗也有影响。所以专家建议大家:在接受手术治疗前一定要到正规医院接受检查听从医生的建议再做决定。

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