2013年12月26日,北京妇产医院,下午三点半仍有不少人在产科诊室外排队候诊。随着“单独二孩”的实施,大医院建档难等问题更加凸显。
北京“单独二孩”新政实施后,目前已有2700多个家庭递交申请,其中2300多个家庭获批,16个家庭属于政策出台后生育补办生育证。为解决建档难等问题,市卫计委明确,孕妇建档将以属地化为前提。今后,大医院妇产科建档的“名额”将有60%倾斜于高危孕妇。
16家庭补办“单独二孩”生育证
北京“单独二孩”新政于今年2月21日正式启动实施,目前新政已“满月”,全市各窗口已全面受理单独二孩申请。昨日,北京市卫生计生委副主任钟东波在“聚焦改革情系民生”系列形势政策报告会上介绍,新政实施一周,2月28日延庆县即批准了北京第一例“单独二孩”《生育服务证》。
截至目前,全市各区县已经有2700多个家庭递交了申请,2300多个家庭获批,有16个家庭属于政策出台后生育补办生育证。此外,在2月21日前出生的“单独二孩”还要按各区县规定缴纳社会抚养费。
据市卫生计生委介绍,“单独二孩”新政实施后,二孩的申请量迎来了一个高峰期。去年全年,全市二孩审批量为1.2万;近一个月的审批数量达到了去年一年审批量总和的六分之一。“其中,有一个区县4天受理了107个家庭的申请。”据悉,各区县中,朝阳、海淀两区作为人口多、基数大的区县,审批量是最大的,均超过了300个家庭。
“二孩”申请“即来即批”缩短时限
鉴于市民“扎堆”申请生育二孩,钟东波表示,市卫生计生委已要求简化再生育审批程序,精简所需材料,提供优质服务;落实首接责任制、现户籍地源头管理、简化材料和手续、社区全程代办等二孩制度;逐步推进网上办理生育服务证工作。
原市计生委政法处处长叶小敏介绍,“二孩”原先是集中性审批,现在要求“即来即批”,以缩短办事时限。“肯定有材料不齐、情况特殊的,但周期总体一般不会超过30天。”
独生子女奖扶标准将提高
钟东波介绍,北京市政府正在研究完善计划生育奖励扶助政策。其中,北京市卫生计生部门将与市财政局联合出台政策,拟按照30%的增长幅度并结合北京市实际,有望将农村部分计生家庭奖励扶助金、独生子女伤残扶助金、独生子女死亡扶助金分别增长到200元、400元、500元。同时,还将研究制定北京市《关于进一步加强计划生育特殊困难家庭扶助工作的意见》。
另外,对于北京现行的5元独生子女奖励费的提高,目前已经提上了日程。记者了解到,该奖励政策正在调研和测算中,有望出台新的奖励体系,但具体方案尚未明确。
如何申请“单独二孩”准生证
适合人群
双方或一方具有北京户籍且一方为独生子女,只生育(或合法收养)一个子女的夫妻。
所需材料
独生子女父母生育子女情况证明(双方单位或村居委会出具);申请人的户口簿、《结婚证》、生育子女情况证明(双方单位或村居委会出具)等原件及留存复印件。
申请流程
夫妻双方(均为北京户籍)申请,如实填写《再生育一个子女申请审批表》
由双方单位或村委会盖章
提交相关材料到北京女方户籍所在地的乡镇(街道)人口计生部门审核
乡镇(街道)人口计生部门审核后报区县人口计生委审批
注:一方为北京户籍的“单独夫妻”,可按程序到北京一方户籍所在乡镇(街道)申请办理《生育服务证》,由北京一方户籍所在地区县人口计生委审批。
焦点
产科“建档难”如何破解?
大医院建档“名额”六成给高危孕妇
昨日,有市民现场向钟东波提问,称爱人怀孕3个月,想去妇产医院建档,发现床位紧张、挂号人也多,“各大医疗机构妇产科建档的问题有没有办法解决?”
钟东波坦言,“单独二孩”实施后,更加面临孕产期到大医院产科建档难问题。2013年,北京市助产机构共127家,其中三级41家,二级73家。全市各级助产机构产科核定床位数共计4400张。
他表示,孕妇建档将实行属地化管理,也就是在户籍地或居住地区县进行产前检查和分娩。如经过高危筛查确认属于高危妊娠,安排在三级医院建档,否则在对口二级医院建档。“建议孕妇先到区县检查,确认没高危妊娠,可到区县一级或二级医院建档。”
同时,北京将加强对三级医院建档的管理,着重向高危孕妇倾斜。目前,大医院高危孕妇建档的比例仅占30%,今后将升至60%。
钟东波介绍,北京卫生计生部门还将建立“妇幼健康服务监测预警机制”,以及时、动态了解产科建档、产科床位使用等情况,及时研究制定调控措施,确保分娩服务满足需求及确保安全质量。
他表示,在北京产科、儿科服务能力建设提升方面,2014-2016年全市产科计划分别增加476、340、396张,使可容纳分娩量分别增加至29.65万、31.69万、34.07万;三年共计划增加床位1212张,累计可增加分娩能力7.27万人次。同时,北京还将鼓励社会力量投资举办助产服务或儿科服务机构。
举措
公立医院“特需”比重须<10%
有关负责人称,特需服务将逐渐淡出公立医院,但暂时不会取消
“北京将控制公立医院特需数量和比例。”昨日,钟东波介绍,北京今年要将各公立医院的特需床位数量控制在10%以下,并将纳入医院绩效考核。之后,公立医院特需门诊还将进一步压缩,但暂时不会取消。
“特需服务挤占了公共资源”
目前,北京各大医院都设有特需门诊,比例不一,有的医院特需床位比例超过了规定的10%范围。对此,钟东波昨天介绍,北京今年将控制公立医院特需服务的数量和比例,首先将各医院的“特需”比例控制在10%以内,之后将再进一步压缩。相关内容有望纳入对各大医院绩效考核评价体系。
钟东波介绍,目前,公立医院提供大量的特需服务,包括特需门诊、特需病房和健康体检等,“挤占了公共资源,也压缩了非公立医疗机构发展空间。”
他说,公立医院特需服务的存在有其历史背景,而且民营医疗机构不能完全供给这部分服务。“一方面社会有这方面需求,并且特需服务能够弥补公立医院医生的收入。但从价值判断上,这是对于公共资源的挤占,是不符合公立医院公益性定位的。”
特需服务淡出不会冲击医院运营
北京会不会将特需服务从公立医院中完全剥离?钟东波表示,目前只有上海提出了“剥离”政策,但尚未全部实现。北京特需服务将逐步淡出公立医院会是趋势,但暂时并不会硬性取消。
特需服务从公立医院中的“淡出”是否会冲击医院运营?钟东波表示,特需服务“淡出”的进度一方面取决于非公立医疗机构的发展,另外还将取决于公立医院补偿机制改革。“通过政府医疗服务价格调整、薪酬制度改革,医院就没必要通过特需服务来创收了。”
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