飞华健康网:在心脑血管疾病的防治中有一项非常重要的特点,那就是早治疗生存几率更高,致残率更低。为达到这一目的,请您为我们介绍一下,在重症蛛网膜下腔出血发病时的早期症状是什么?如果发病,家人应该采取哪些急救措施直到救护人员抵达?又有哪些禁忌?
王宁副教授:如何提高它的治愈率,减低它的死亡率,让患者通过有效、科学地治疗,恢复健康,需要对这个疾病有所了解。首先,它的早期症状一般是比较轻的,或者不特定的。前面说过,有的患者会突然上眼睑下垂,眼睛睁不开,或者有一点头痛。但是大部分患者在早期是没有症状的。需要注意的是,有的患者在破裂之前会有一两天头疼或者不明原因的脖子疼,这都有可能是动脉瘤破裂的先兆。突然的头疼、恶心、肢体偏瘫、昏迷、抽搐,都是脑出血的症状,特别是重症的患者会出现。而真正的急性发病就是一个突发地爆裂式疼痛。从医学记载来看,重症蛛网膜下腔出血的头疼最严重。如果一个人从来没有遇到这样不能忍受的疼痛,就要怀疑是否是蛛网膜下腔出血了。
遇到这样的情况,家人不要慌张,第一,要冷静的判断是否发生了脑出血;第二,要保持患者的呼吸道通畅,保持安静,不要随意搬动患者。如果他有呕吐,要保持头侧偏,最好能清理口腔、鼻腔的分泌物,切记不要反复摇晃、刺激患者,拨打120,等待专业人员来进行救治,这是非常重要的。
刘赓
首都医科大学附属北京中医医院
张雯
北京中医药大学第三附属医院
任冬梅
解放军960医院