飞华健康网:请问刘教授,妇科无瘢痕手术——单孔腹腔镜手术中临床操作中需要运用到专门的医学器材,那么,它在器材的选择上面有哪些特别之处。
刘海元教授:妇科无瘢痕手术的器材是具有专门性、系统性的手术器材。我们比较常用的是Triport,它有自我调节装置,即使腹壁厚度达10cm,亦可有效回缩,且与切口契合良好,有效避免漏气。在Triport的外边有五个眼孔,我们可将医学镜头放进去,旁边眼孔放手术需要的器械。它还有充气、放气的管道,可将在手术当中产生的烟雾吸走。肚脐切开口后,把Triport放进去,气体就可以从管道进去,在Triport上面还有一个环,手术中将它放到腹壁上面去,然后将它拉紧,通过拉紧,就把腹壁压在两个环之间,这样可保证密封不透气。而实际上,我们操作的切口比较小,将手术器械、医学摄像头放进去,开始手术操作。如果手术比较复杂,就需要放多个器械。单孔腹腔镜需要全套特殊的器械和成像系统,通过一个小孔进入多个器械,要避免各个器械之间的干扰和“打架”,因此手术难度极大。需要医生重新适应新的成像效果和器械。
刘赓
首都医科大学附属北京中医医院
张雯
北京中医药大学第三附属医院
任冬梅
解放军960医院