康静波：肿瘤治疗精确放疗时代与设备创新

　　飞华健康网：目前，肿瘤治疗的创新对于医学发展尤其重要，请您谈一谈对肿瘤放疗技术创新的一些看法。

　　康静波教授：关于放疗，可以说现在我们已经进入了精确放疗时代，这个时代的来临，使得我们的放疗方式也发生了变化。首先是观念上的变化，之前觉得肿瘤是敏感的，我们就采用放疗手法治疗，不敏感的就不去做，现在这个理念发生了变化，任何肿瘤都可以做放疗。原有的放射剂量无法达到控制肿瘤的目的，现在通过精确放疗我们可以提高肿瘤局部剂量，减少正常组织放射剂量，达到控制肿瘤的目的;这是剂量模式上的创新，可以更好的控制肿瘤。这种创新对于现阶段放疗治疗非常重要，有着至关重要的作用。还有就是射波刀的实时影像追踪功能，目前国内引进的其他放疗设备都没有实时影像追踪功能。如果能够让其他的放疗设备都加上实时影像追踪功能，那么就可以做到肿瘤的精准放疗。我们在参加“十三五”规划讨论的时候，也提出了这个建议，这很重要。实时影像追踪设备的创新，使肿瘤放疗精确度更高，剂量更高，打击更大。还有一方面就是，目前我们放疗界参与治疗规范化标准不是特别多，因为放疗是一个新生的技术手段，不像外科和肿瘤内科发展时间那么长，所以，之前制定规范往往是由其他科室制定，现在力争由我们从科技部，从卫计委的层面上来制定规范化的治疗规范，因为以我们为主导的话可能对患者更有利。目前在这些肿瘤患者中，能够使用手术治疗的少于30%，大部分都不能手术，需要放疗的患者达到70%以上。所以放疗对于肿瘤患者来说是一个非常重要的治疗手段，这就要求我们一定要大力发展我们的放疗设备和技术。

　　目前，伽马刀的图像引导在全国是首创，这是品牌创新的一个很好的例子。之前的伽马刀仪器不带图像引导，所以在国际上得不到承认。在2014年2月份，我们医院把图像引导装置加入，现在我们正在做临床实验，已经做了65例患者，初步效果很不错。从实验数据来看，之前的放疗误差是0.5mm，而现在提高到0.13mm，精度方面提高非常多。全国有很多地方的医院过来参观学习，表示对这个设备很有兴趣。在经过国家批准之后，我们就可以大批量的使用于临床患者，这可以说是一种跨时代的飞跃，将国内能够起到领头羊的作用。