王耀献:医者佛心 哲思治院

发布时间:2014-11-07    

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导语

  他,出身农村,幼年丧父,发誓从医普救含灵之苦;

  他,是一名不一样的医者,不但善治穷病,更善医人心;

  他,见解独到,将职业化管理引入医院管理,打造了中医行业第一家管理“旗舰医院”;

  他,敢为人先,创新医改新模式,走出一条大型公立医院改革之路;

  他,担任三甲医院院长,足迹却遍布全国基层,一手组建全国最大的中医医院战略联盟;

  他,就是北京中医药大学东直门医院院长王耀献。

人物简介

  王耀献:北京中医药大学东直门医院院长。医学博士,主任医师,教授,博士生导师。先后任北京中医药大学东直门医院肾内科主任、肾病中心主任、副院长、院长,兼任中华中医药学会肾病分会副会长,世界中医药学会联合会肾脏病分会副会长、健康保健分会副会长,北京市中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员,中国中医药研究促进会副会长,《北京中医药大学学报中医临床版》副主编、《中医药管理杂志》副主编等。长期从事肾脏病中西医临床、科研和教学工作,创建了中医系统第一家集肾内科、透析、移植为一体的肾病中心,提出了慢性肾脏疾病的中医一体化治疗战略思路。主编《肾脏病中西医诊治》、《中医药防治慢性病》、《糖尿病四季饮食》、《吕仁和临床经验集》等。发表论文五十余篇。已经培养博士后、博士、硕士研究生30余名。参与国家“七五”、“九五”、“十五”科技攻关计划课题,承担有国家自然基金、行业专项等课题。曾做客北京卫视“养生堂”和央视“健康之路”,宣讲和传播中医保健知识,深得广大群众好评和盛赞。

  获奖:“止消通脉宁治疗糖尿病肾病的研究”获2001年度中华医学科技进步奖二等奖和教育部二等奖,“多种肾病同一证型异病同治分子机理研究”获2005年度中华中医药学会科学技术奖二等奖,“肾络癥瘕基础与临床应用研究”获2008年度中华中医药学会科学技术奖二等奖 。主2004年度获北京市劳动奖章和经济技术创新标兵,2012年获“东城区有突出贡献优秀人才”。2012年荣获第四届”首都十大健康卫士”,2014年获全国五一劳动奖章。

  主要研究方向:肾络微型癥瘕理论及中药抗肾纤维化的研究。擅长治疗肾炎肾病、内分泌疾病及风湿免疫性疾病。尤其对肾病综合症、糖尿病肾病、复杂性泌尿系感染、紫癜性肾炎、狼疮性肾病及肾功能不全有独到之处。

事迹回眸

  上工治“穷”病 医病更医心

  古代医圣先贤曾言:“上工治未病,中工治欲病,下工治已病。”对此,王耀献却有着不同的看法,他认为,在现今真正的上工应该善治“穷”病,意即让老百姓都能看得起病,而不是一味的追求高、精、尖的医疗技术,要降低百姓的医疗成本,切实了解基层人民群众的医疗需求,并加以解决,才是医者“上工”之道。

王耀献院长在德国魁斯汀分院开办二十周年庆典上致辞

王耀献院长领誓最美乡村医生

  出身贫寒 立志发奋从医

  王耀献的主张并不是空穴来风,他始终称自己就是普通大众的一员,也从不避讳自己出身贫寒。在他看来,儿时的穷苦经历是激励他奋发向上的动力,如果不是成长在那样的环境中,也许他不会成为一名治病救人的医生。

  常言道“医者难自医”,激励王耀献走上医学道路的契机,说起来很简单,但是只有真正经历过的人才能明白其中的切肤之痛。“我的记忆中只有关于父亲的两个片段,一个是他和母亲为我们守夜,却在我半夜起夜时吓了我一跳,还有一个就是3岁时,母亲抱着我给父亲送葬的情景。那个时候医疗条件很差,老百姓患了重病基本上只能听天由命,我的父辈兄弟姐妹7个,除了大伯被国民党抓了壮丁下落不明外,二伯患上了糖尿病,只活到四十多岁;我父亲患上了肝硬化,也只活到了四十岁;五叔患上了肠梗阻,才二十多岁就去世了。类似的情况在那个年代非常常见,有的家庭接二连三的出事,甚至有的家庭就此绝了户。”王耀献不无感慨地说:“现在总是有人攻击我们的医疗多么多么差,但和那个年代相比,已经是取得了很大的进步。”

  童年苦难的经历,使得王耀献始终心系基层群众,在他眼里,穷并不可怕,可怕的是生病时只能听天由命的无力感。因此他提出了“上工治穷病”的主张,要让老百姓都能看得起病、看得上病。“有人在攻击现在的医疗体系时总是说以前好,以前医疗平等,大家都看得了病。要我说,那是因为他对以前不了解。”王耀献说:“以前人们生病就只有去痛片、链霉素、四环素、土霉素这老四样,很多药还有很大的副作用,比如小时候吃过四环素的人长大后就发现牙上有一圈黄渍,现在叫四环素牙。很多孩子打了链霉素以后就聋了。再说,那个年代的医护人员很多都没有专业资质,特别是偏远山村里的赤脚医生,有很多都是依靠多年行医探索出来的经验,或者用所谓的祖传秘方为人看病。但是老百姓不知道这些,所以在那个年代家里有人生病,能请到赤脚医生就是一件天大的幸事,村民都是前呼后拥的,奉若神明。”

  从王耀献的叙述中,我们不难发现,正是这种对基层百姓医疗需求的了解和对生活美好前景的渴望,让王耀献对于医生这个职业充满了憧憬。春去秋来,当小小的王耀献已长成青葱少年时,他向着自己的梦想跨出了第一步——在高考志愿表上,五项选填院校他都选择了医学院,并在1982年成功被河南中医学院录取。

王耀献院长作为五一劳动奖章获得者积极为北京市工会十三次代表大会代表义诊

  刻苦攻读 求善治病医人心

  五年本科生涯,王耀献并没有享受到普通大学生悠闲的大学时光。对于他来说,这五年是他万里长征的第一步,也奠定了他今天医学成就的基石。在别的同学都在想方设法的逃避课业时,他却难舍昼夜,在图书馆苦读医书,在患者病床前细心观察病情,放假了,还要在田间地头为乡亲们看病。认真的求学态度,不仅为王耀献赢得了大家的认可,同时也赢来一个千载难逢的继续学习的机会,王耀献以河南省考区第一名的成绩破格河南省中医学院录取,成为当年唯一一个本科毕业生考取临床研究生的幸运儿。

  历经八年的寒窗苦读,一朝学成,毕业后的王耀献被分配到河南中医学院附属医院工作。有了一个可以展示自己所学的平台后,王耀献倍加珍惜,他每天早上六点出门,晚上十点回家,都是披星戴月,对于诊治病患他总是乐此不疲。由于出身农村,他对基层百姓有着特殊的感情,对于有困难的患者他总是不厌其烦,出钱出力是经常的事儿。有一次,经他治愈的一个严重哮喘患儿的爷爷奶奶,非得在出院时让他做患儿的“干爸爸”,工作没几年,他就认下很多这样的穷亲戚。只要经他看过一次病,患者就会“粘”上他,不论亲戚朋友都介绍给他看。

  在与病患的朝夕相处中,王耀献渐渐认识到,作为一个医生,仅仅帮助患者解除躯体疾患的痛苦是远远不够的,况且很多疾病都不能从根儿上治愈。随着社会的进步,社会心理因素越来越成为影响个人健康,家庭幸福和社会和谐的重要因素,于是,他在救治患者身体病痛的同时开始关注对患者的精神调治。慢性病和预后较差的疾病,他都会特别鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气。有的患者对于疾病非常紧张,甚至恐惧,显得特别焦虑,饮食不安,王耀献特别摸索出了一套适合这类患者的处方,并且积极向患者推荐健康生活方式、交际方式。王耀献给患者的治疗中都会比别的医生多上几条特别的注意,不是告诉患者调控情志,就是建议如何起居、如何运动,有时还推荐患者念什么书,这些虽都不是药,但却每每显示出“超药物”的疗效。现在,王耀献已经是业内认可的“大腕儿专家”,越来越多的病患来找他看病,但患者的一致评价是:他跟别的医生不一样,身上充满了正能量,见他一次不吃药,听他讲一讲病也能好上三分。

  大道归一 以医道论管理

   “古人云:不为良相,便为良医。一个高明的医生,本身就是一个好的管理者。管理与看病是相通的,做好人,才能看好病,才能管理好一个单位,乃至一个社会。有一次,我给同行们讲了‘以医道论管理’课,管理就像看病,医院管理存在什么问题,得了什么病,如何对症下药。很多事情道理都是相通的,隔行不隔理,大道归一!”

  ——王耀献

  哲思治院,老院换新颜

  北京中医药大学东直门医院创建于1958年,当时云集了全国知名专家,可谓名家建院。50多年,经过几代东直门人的艰苦耕耘,医院历尽铅华,创造了东直门医院历史上曾经的辉煌。在新的历史时期,随着医疗卫生体制改革的不断推荐,医院财政投入不足、人员包袱过重、基础建设落后、办院空间狭小、规模化发展受限等问题凸显,在医院面临难得的历史发展机遇和挑战的关键时刻,年仅39岁的王耀献走上管理医院的重要岗位。虽然他在一线当医生,担任科室主任期间积累了一些管理经验,但是接手东直门医院这所中医界的“老字号”,他倍感肩上的责任重大。

  他先后参加北大及清华大学的管理培训班,不断汲取着其中的养分。他带领着医院管理团队分析东直门医院的发展现状,梳理东直门医院的竞争优势,把职业化管理引入医院管理,率先制定发展战略规划,勾画出东直门医院未来30年发展前景。他现在无不遗憾的说:“那时还是太保守啦,我们用了不足十年的时间走完了我30年的规划。现在只能再重新规划啦!”

  今天,他在医院管理岗位上已经走过了十年,这也是东直门发展史上关键的十年。十年中,他一直给自己管理的东直门医院定位为中医行业的“国家队”,并且始终坚守“国家队”的责任与使命。他自信又坚定地说:“东直门医院有责任更有能力成为全国中医医院的标杆!” 现在如他所愿,内部管理不断强化,在历次中医系统管理年检查中,都是作为全国的范例,医院医疗主攻方向明确,目前已拥有国家级重点学科9个,国家级重点专科15个。在管理中,他尤其重视人才,提出“种子与土壤”学说,积极为人才搭架展示平台,对人才实施宽进宽出,东直门医院以破旧的医疗硬件却招来了海内外的“金凤凰”。他相信“没有满意的职工,就没有满意的患者”,在所有院长都头疼的绩效上,他提出鼓励一线、突出精英、保障整体、兼顾各方的一系列措施,极大地调动了一线人员和精英团队的积极性。

  现在,十年的付出已使他两鬓染霜,东直门医院的业务也已经翻了不止一番,职工收入增加超过两倍,医院医教研综合实力显著提升,中医特色凸显,行业及社会知名度不断扩大,东直门医院已经成为中医行业的一块金字招牌。

  创新模式 践行使命 打造大中医服务圈

  当东直门医院在全国同行和社会群众中再次声名鹊起时,王耀献思索更多的还是东直门医院作为“国家队”肩负的责任与使命。大医院人满为患,基层百姓求医困难,找大专家更难,公立医院改革再次把公立医院的公益性使命摆到首位。尽管在过去的十年中,不论是汶川地震救灾前沿,还是甲流肆虐救治患者一线,王耀献带领的东直门人总是冲在最前面。但是,一院的发展仅能解决一方百姓的就医问题,如何将东直门医院优质的医疗资源输送到全国,让最基层的百姓也能享受到东直门医院大专家的服务,这个问题一直萦绕在他的心头。王耀献觉得:这还远远不够,东直门人不但在大灾大难面前始终会和受灾百姓站到一起,在日常,东直门医院肯定可以为同行、为百姓做的更多。

  2006年,东城区成立了社区卫生服务管理中心,王耀献不请自己主动上门,与东城社区卫生服务管理中心一起探讨社区卫生发展。目前,东直门医院已经开通三条针对社区居民的绿色服务通道,医院与社区实现网络互通、社区患者健康全程、无缝隙管理。在探索中,形成了大医院服务百姓的社区模式,受到政府及大东城近百万社会百姓的热烈欢迎,这一经验已经在全国推广。

  接着,王耀献开始瞄准外地患者。如何让专家走出医院,服务全国的百姓呢?王耀献开始奔走于全国中医同行中,了解需求,与全国中医医院的院长们共同探讨。由于东直门医院在行业内响亮的知名度、学术影响力和王耀献坚持不懈的努力,很快将大家聚集到一起,共商中医药事业发展大计。建立东直门医院战略联盟的思路在王耀献的脑海里越来越清晰、明朗。截止到2014年底,由全国22个省100余家中医医院组成的以东直门医院为核心的中医医院战略联盟正式成立。东直门医院除定期派出巡诊专家外,医院拿出100万在联盟内开展科研合作,带动地方兄弟单位学术发展。王耀献说:“基层医院发展了,业务水平提高了,最终得到实惠的还是老百姓!”

  2011年,通州区中医院在搬迁中,寻求合作。通州地处京津冀交界处,周边没有一个上规模的中医医院,老百姓想看好中医要乘车往返市里几个小时,非常不方便。王耀献第一时间抓住这一机遇,看准了东直门人能够在通州这块土地上建功立业,服务百姓。东直门医院是中央单位,通州区中医院是地方二级医院,两院合作首先要打破中央和地方的隶属关系,如果完全解决所有权归属问题,那么合作就遥遥无期。此刻,王耀献的管理团队与通州区政府反复沟通,确定以一种近似托管的方式跨越所有权之争,王耀献说,“只要是百姓需要,我们的大专家可以给基层医院打工”。2012年8月,东直门医院东区正式在通州中医院挂牌,在挂牌后短短一年时间,通州区中医院顺利通过三级医院等级评审,在一年内实现了10年也难以实现的跨越式发展,医疗的业务和管理水平都上一个大台阶,也造福了一方百姓。

  经过了多年的不懈探索,不经意间回首,王耀献带着他的管理团队已经尝试探索出服务百姓的七个模式创新,包括社区模式、战略联盟、功能社区模式、通州模式、鼓楼模式、国际部模式、德国模式,构建出以东直门医院为核心的“大中医服务圈”,成为中医药改革的引领先锋。尽管如此,王耀献仍未停止前进的步伐,他道出了自己内心中的一个目标,也是东直门人的梦想:追求卓越,至于首善。在东直门医院门诊有这样一幅对联异常引人注目,上联是:东南西北寻医问药看中医首推东直门,下联是:望闻问切衷中参西求奇效以德做药引。王耀献说:这幅对联时刻警醒着我自己和东直门人,求是善行,不忘使命。

  【王耀献之二三事】

  关于扎针

  王耀献还是学生的时候,就是学校的另类分子。别的学生不愿干的活,他愿干,别的学生不敢干的活,他也敢接。他曾表示,作为一个医科生,就是要多读、多看、多学,所以当别人还止步于书本知识的时候,王耀献已经沉迷于临床实践。记得有一次,他和同学被下派到农村的县医院去实习,因为人手不足,王耀献被分配去给一位老人打针,缺乏经验的他手抖的针都扎不上。结果,这位老人发现后却笑眯眯地说:“来,我教教你!”事后,王耀献才知道这位老人就是县医院已经退休的老院长。这件事给了王耀献很深的触动,自此王耀献在对待患者和学生时都多了一份仁爱之心,为他赢得了口碑。

  关于打赌

  中医学博大精深,与西医的规范化治疗不同,相同的药方用在不同体质的人身上,很可能取得完全不同的效果。在王耀献刚上班不久,曾有一次,他所在的科室主任带了一位特殊的患者来找他。这是一个发烧并伴有拉肚子现象的小朋友,王耀献在仔细地诊治之后,却开出了一剂泻药。科室主任大为不解,对王耀献的药方提出了质疑:“小孩子本来就有拉肚子的现象怎么还能开泻药?”王耀献却坚持自己的看法:“我的方子没错,不信咱们打赌”。结果孩子服药三个小时后烧就退了。事后王耀献感慨地说:“中医理论绝对经得起考验,就看你敢不敢大胆假设,小心求证,要用严谨的态度推断,多听、多看、多问患者的情况,才能准确下判断。”

  关于“非典”

  2003年,“非典”爆发时,王耀献所在的东直门医院是疫情扩散的重灾区,被政府强制隔离。当时全院住院病人总共有五六十人,而肾病内分泌科就占了三分之二,千斤重担落在了这个年轻主任的身上。为了缓解病人的精神压力,王耀献带领大家开展体育活动,还让爱人购买水果与病人共享;同时他还自己掏腰包购买胸腺肽为全科医护人员注射,对全科进行思想动员和科学防护。这期间虽前后遭遇三名“非典”患者,竟无一名医务人员感染。由于王耀献“非典”期间的杰出表现,在“非典”结束后,医院将他的肾病内分泌科扩大一倍,由一个病区变成两个病区。

  关于汶川地震

  2008年汶川大地震发生后,时任东直门医院医疗院长的王耀献,第一时间向上级请战,迅速组建了一个由8人小组组成的前线医疗支援队。5月14日,医疗队开赴德阳一线,第一时间展开手术。其后又亲赴灾区一线,在没有得到任何部门明确答复情况下,根据当地实际情况果断决定“旗帜保留,结构调整,防疫为主,内科为主”。并代表东直门医院与德阳中西医结合医院率先建立起对口支援关系,这一举措很快在全国得到普遍推广。

采访后记

  台湾星云大师曾在自序中所述:“人生在世,归纳而言,就是与两种人相处,一是自己,一是他人。自处处人,就像在画圆,以自觉、自度为圆心,以慈悲、利他为半径,所画出来的一个人生时空的圆。自处看似简单,其实微妙难言。有的人终其一生,不曾真正认识自己、探掘自己……其实没有人是真正穷的,只要能够自我觉知,知道如何开展自己的潜能,规划自己的生涯,修养自己的身行、口说、意念,修得一份心境美,一切处境都是美。”王耀献虔诚的履行了这一点,尽管他言明自己并不信佛,但是无碍于他有一颗佛心。他曾说过:“一个中医人,文化是根,中医是魂。”他以佛心度世界,而世界回报于他鲜花与掌声。

  

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